好動的無尾熊                                                                    職能治療師：林韋宏

       話說三個多月前的十月到愛心家園的早療無尾熊班, 如果一開始認為他也是一隻無尾熊喜歡慵懶依附在樹幹上, 其實他比較像一隻如猴子般過動的無尾熊, 訝異他在有右側肢體動作受限的情況下可以到處跑來跑去 爬高爬下, 很難理解他的一些自我行為及刺激: 用力點頭, 磨牙, 但是動如狡兔的他可以靜如處女般的沉醉於較無目的的以左手翻雜誌, 只是流口水情形會相對嚴重.

         在職能治療專業評估之後, 針對其需要大量的前庭-本體覺刺激需求, 職能治療師建議平常上課時持續穿著重力衣外, 在戶外活動或是體能課時也給予溜滑梯衝滑版的遊戲及提供坐躺趴在大龍球上的活動機會.

         個案如在比較燥動情況下, 也可以利用緩慢的盪鞦韆搖擺及撫抱或是以大龍球給深層壓觸覺減低過動情形. 抽離個案安置於較安靜的環境下給予規範並協助靜態操作活動訓練雙手協調, 手眼協調, 及注意力的提升. 插木棒組, 球, 及雜誌是他喜歡的玩具. 針對右手拇指無法有效的外展, 可以製作八字形外展帶輔具或是拇指外展低溫副木來協助.

         個案在兩週五次頻率的職能治療的積極介入下, 從不願被限制約束配合活動到已建立良好治療性關係 (主動要治療師抱及牽手), 減少哭鬧情緒表現且不排斥使用右手. 可以聽從指令 脫鞋子並放到鞋櫃. 之後配合語言治療師, 教保老師 家長 訓練使用圖卡溝通, 口腔臉部減敏感. 配合物理治療師肢體動作訓練並提供教保老師及家長有關半側偏癱穿衣服技巧諮詢. 期望在跨專業合作下提升個案上課學習專心持續參與度及日常生活功能獨立, 減低燥動自我刺激及流口水情形。