瑪利亞的天使,和牙科醫師作好朋友     瑪利亞霧峰家園園長林網市              

            

『牙科治療』,對一般非身心障礙者來說都已經是能免則免的麻煩事,何況是身心障礙者得接受牙科治療,那可真是家長的夢靨及心中永遠的痛,身心障礙者接受牙科治療時簡單則約束(五花大綁),極度不配合的就得靠全身痲醉來協助才能順利執行治療,但全身痲醉的過程畢竟是冒著生命危險的賭注,可是『牙痛』對身心障礙者一樣不留情,真讓家長們兩難。

94年底,內政部專案---身心障礙者口腔保健醫療服務計畫,補助全省18家身心障礙福利機構,建置牙科醫療設施設備,瑪利亞霧峰教養家園幸運的申請到這補助款項,95年5月4日設施設備完成建置,由台中縣牙醫師公會醫療團的醫師提供每週兩個診次的門診服務,至今(96.10.30)的牙科治療過程中從未施行過全身痲醉處置,團隊同事們討論研究原因何在?大夥一致的肯定黃廷芳醫師的醫術高明外,認為以下三個原因更是關鍵所在:

1.家園牙科診療室的設置地點是園生所熟悉的環境,不必害怕。

2.就診時園生們最熟悉的照顧者陪同,看著園生緊握老師的手或將頭仰靠在老師的肩膀上讓醫師順利的完成治療,這是信任更是不必害怕。

3.同儕學習,同學們一位位搶著上治療檯,這是輸人不輸陣絕對不必害怕。

 

        在這情境下黃廷芳醫師不但能順利的為每位園生執行洗牙、齲齒填補甚而高難度的拔牙一樣能在園內完成,這方案的成效不但減輕園內工作同仁外送園生就醫的舟車勞頓,更解除了園生家長對牙科治療的焦慮及擔憂。

 

    雖然瑪利亞天使們有如此幸福的『牙科治療』服務,但團隊的夥伴們思考著,為什麼我們讓園生們牙科治療需求產生呢?齲齒或其他口腔疾病的發生是可以避免的呀!

 

    96年初,衛生署國民健康局及中華民國牙醫師公會全國聯合會,共同推行96年度身心障礙者口腔預防保健服務計畫,在全國250餘所身心障礙福利機構中,瑪利亞霧峰教養家園再度雀屏中選為全國北、中、南、東四所進階機構中之一~只要是對的事~瑪利亞服務團隊絕不遲疑與推辭,在牙醫師全國聯合會蔡鵬飛、林鴻津兩位醫師規劃下,將95年度在八里愛心教養院推展身心障礙者口腔預防保健經驗模式移植,計畫執行七次教保人員為身心障礙者潔牙技巧的課程訓練。

    在蔡鵬飛、林鴻津兩位醫師及台中縣牙醫師公會醫師群指導下於955月訓練計畫開始執行。七次課程訓練結束後全園推行口腔預防保健活動~~有效的刷牙。全園總動員(包括園長及司機大哥)選用身心障礙者專用的C9牙刷,配合貝氏刷牙法再佐以牙菌斑顯示劑檢驗刷牙成效。

 

全園推動刷牙活動中,團隊的心更加凝聚,雖然工作量增加了但夥伴們甘之如飴!團隊每個人見面第一句話就是:「你今天刷了沒?」園生們在老師有計畫性的活動規劃中,認真的以貝氏刷牙法來刷牙,無法自己刷牙的園生也非常配合教保老師為他們刷牙,飯後他們操著不清楚的口音、張著草莓紅的雙唇高喊著:「老師!我刷乾淨了嗎?」在短短的2個月我們發現了…….. 

阿晟;一位重度智能障礙者併頑性癲癇,經常口腔粘膜潰瘍、只愛吃零食、食慾極差、身材消瘦、會自己刷牙但只刷上下門牙,若教保老師強行刷其他牙齒會發火、罵三字經甚而攻擊老師的園生。兩個月來在教保老師有計畫性的訓練下,不只願意刷頰側的牙齒,口腔粘膜潰瘍也改善了,食慾也轉好了,體重竟然胖了2Kg,家長驚訝的問教保老師:「老師你們是怎麼辦到的!」 

    阿珍;一位水腦併頑性癲癇的園生,長年來的服用抗癲癇藥物,加上手部力量不足,刷牙時也只能刷到門牙,以上雙重原因造成嚴重的牙週病,每次刷牙就是滿口鮮血,口腔異味嚴重,不但自己害怕連照顧她的教保老師也非常擔心,她如此大量的出血會不會因而造成貧血。兩個月來在教保老師鼓勵、指導必要時給予協助下,每餐食後以正確的貝氏刷牙法刷牙,牙齦明顯的變健康了,刷牙時出血量明顯減低,問她:「刷牙好嗎?」阿珍靦腆低下頭說:「好!好!好!」雖不良於行但會簡單的文字敘述,阿珍每天寫下自己潔牙活動的心得,不但變得開朗而且自信多了。

        簡單的刷牙活動,不僅拉進了同事間的距離,也給園生們一個和教保老師共同努力的目標,更高興的是瑪利亞天使們的口腔衛生改善了,口腔敏感的情況也因刷牙的去敏感功效提升食慾,甚而因抗癲癇藥物使用的副作用,引起的牙週病也因為牙刷的刺激,牙齦變健康了!刷牙不難,預防做得好牙齒自然健康,牙科就醫的困擾你我都不用煩!

 

所以說:「瑪利亞的天使,牙科治療不花錢一毛錢~~」。

 96.10.27的『潔牙成果發表暨潔牙競賽』瑪利亞服務團隊把我們努力的成果分享給關心身心障礙者口腔預防保健的社會大眾朋友,潔牙競賽中邀請了~~          

牙醫師公會全國聯合會邱耀章醫師、蔡鵬飛醫師、林鴻津醫師、台中縣牙醫師公會口衛副主委盧醫師、馮寶玉醫師為評審,請醫師們以專業的角度評選出優勝的選手,推薦到中華民國牙醫師公會全國聯合會96.12.16~18在台北圓山飯店舉辦的『2007身心障礙者口腔照護國際研討會』上個案成果發表。此次潔牙競賽---園生自給組、園生表現組、服務人員組的優勝者,同樣將在2007身心障礙者口腔照護國際研討會』潔牙觀摩及示範表演。

 

       

       
    

       


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